Malgré la réforme de la nomenclature qui a entrainé une multiplication des actes dans le champ musculosquelettique, de nombreuses situations ne sont toujours pas aujourd'hui clairement couvertes dans la NGAP. Ce flou entraine des interprétations diverses de l'Assurance Maladie et mettent en difficulté nos consoeurs et confrères au quotidien.
Après le courrier concernant la prise en charge des déformations crâniennes positionnelles (DCP), comme la plagiocéphalie, nous venons d'alerté la CNAM sur la problématique de la sénologie. En effet, l'acte RAV 15,5 est quasiment inutilisable car il est conditionné à de trop nombreux critères rarement tous réunis, et ne permet pas la prise en charge des doubles chirurgies.
Voici le courrier que nous avons adressé à la CNAM sur ce sujet, pour faciliter, dans l'attente d'une réforme plus profonde, la saisie de la cotation pour les professionnels.
Cliquez sur l'image pour lire le courrier :